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早期宫颈癌中医如何治疗?

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  子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,西医治疗以手术、放疗为主,但对晚期肿瘤的治疗效果及生存质量较差,对放、化疗的毒副作用及敏感性较高,自身缺陷难以克服,中医整体观念及辨证施治优势,在提高患者生存率、生存质量、放化疗的增敏性等方面取得了可喜的成果。概述如下。

早期宫颈癌中医如何治疗?

  一、子宫颈癌的辩证治疗方法有很多。

  1.湿邪。肝脏和肾脏虚损是其主要病机特征,相当于中医的“带下”、“崩漏”、“症候”等范畴。张师仲景指出:“妇人之因虚积冷结气,至有年月之血寒积滞,经中有寒。金·李东垣指出:“妇人崩中,由脏腑伤冲任二脉,皆为虚也。”明代医家张景岳认为:“瘀血留瘀,唯妇人所致。它的证法或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外感风寒,或喜怒伤肝,气逆而血流,或忧喜伤脾,气虚而血滞,或积劳积少,气弱而血不能行,总由血动之时,余血不净,若有一有所逆,则留滞日积,渐以成?”明显地,其发病机制主要有七情内伤、肝郁气滞、冲任、肝脾肾诸脏虚损等,导致机体免疫功能低下,外受寒湿,湿郁化热,久积为毒,湿毒下注,瘀阻胞络,故本病以肝肾虚损、冲任为本,湿邪瘀毒下注,瘀阻胞络,故本病以肝肾虚损、瘀毒下注为证。

  2.扶正驱邪为治之根本。

  《医宗必读》云:“初、中、末之三法,不可不说也;初、中、末之三法,初、中、末之三法,初、中、末之三法,终、末之病势,息气,息残,则任受补。”补肝肾阴为主的扶正之法,除邪以清下焦,湿毒为主,并辅以散瘀止血,或凉血化瘀之品。

  宫颈癌早期患者的下焦湿毒炽盛,应注意防病。子宫颈癌的早期症状表现为阴道接触性出血或流行性出血快,带下微黄或夹血性,下腹或臀骶疼痛等。同时还会出现口苦、尿赤、不思饮食、恶心、舌苔厚腻或黄腻等症状。白带下黄稠或者是赤白带下崩漏出血,这都是由于子宫颈癌病的过程中会出现肝郁气滞、湿热瘀毒、肝肾阴虚、脾肾阳虚所致,而湿毒则是子宫颈癌病的主患。湿毒邪在身体内积聚,下注胞宫,故带下黄稠或赤自带下、量多腥臭;湿毒下注膀胱,故有小便黄赤涩痛;湿毒之邪迫血妄行,血不归经,崩漏出血;湿毒阻滞中焦脾胃,故不思饮食,恶心呕吐,舌苔厚腻或黄腻,所以早期宫颈癌治疗以清热解毒为主。

  二、强调不同治疗阶段的中医治疗应以辨证为主。通过手术与放疗结合治疗,能显著提高患者的远期疗效,减少复发率,改善其生活质量。中医辨证施治,在不同治疗阶段有不同的临床特点、病机特点及相应的治疗方药。

  1.放射治疗期间,病人常自觉发热,面色无华;或便血,泄痢不爽,内急后重,肛门灼痛;或有尿液淋下涩痛;或有疼痛,足肿,行走不便,舌红口干,苔黄腻,脉滑数等。本品为内热毒所致,属耗血伤阴之症,中药主要用于清热解毒,养阴生血。

  2.化疗期间,病人常畏寒肢冷,面色恍惚,不思饮食,恶心呕吐,舌体肥大,苔腻,脉沉细,证候为寒邪阻滞阳气,脾肾阳虚,中焦虚寒,胃虚上逆,不能生化。中草药治疗主要为健脾益肾,补益精血。

  3.放化疗间歇期,患者因体质不同,治疗方法不同等因素,临床表现各不相同,但总以寒热兼见,虚实错杂为主,既有热毒所致,又有宫中血瘀,肾中阴阳两伤。中医以解毒解毒、温补肝肾为主,攻补兼施,能有效地预防肿瘤的复发和转移。

  4.晚期失去手术或不耐放化疗者,多属邪盛正虚之证,称为“邪盛”,也就是湿毒、痰瘀结;所谓“正虚”,就是肝肾不足,精血亏虚。结合患者的实际情况,辨证施治,或攻补兼施,或先补后攻,攻其有余,补其不足,以达邪归正。中药对提高晚期病人的生存时间,改善晚期病人的生存质量,具有重要的临床意义。

  简言之,只有正确认识经络的主要病机特点,并结合经络的不同治疗阶段,才能在中医理论的指导下,坚持认病辨证的治疗原则,“观其脉,知其何逆,随证而治”。将中医的辨证施治和整体观念贯穿于放疗、手术、化疗的各个阶段,使中西医优势互补,才能不断提高病人的生存率,减轻放化疗的毒副作用,防止病人的复发和转移,提高病人的生存质量。

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