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重庆市肿瘤医院|癌症骨转移应该怎么治疗?

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  临床上,许多癌症患者会扩散和转移体内的癌细胞,许多患者会发生骨转移,因为他们没有尽快发现癌症的痕迹,并及时接受治疗。一旦发生骨转移,患者通常会感到恐慌。那么,为什么癌症患者会发生骨转移呢?骨转移时,身体会发生什么变化?如何治疗?

  首先,我们应该了解癌症是如何转移的。肿瘤细胞从原来的病变中脱落后,进入周围的淋巴管。血管会扩散到远处,附着在血管内皮上,进入组织,在组织中形成病变。然而,肿瘤细胞的血液转移和淋巴转移并不总是沿着血液流动或淋巴的流动方向到达相应的器官,也就是说,肿瘤细胞转移有一定的选择性。如果肿瘤细胞没有遇到合适的器官,肿瘤细胞可能会在短时间内死亡。如果在流动过程中遇到适合生长的器官,肿瘤细胞会在组织中形成病变,不断增殖生长,从而形成转移瘤。

  换句话说,不同来源的肿瘤细胞有其特定的器官转移。例如,乳腺癌、前列腺癌易发生骨转移,膀胱癌较少发生骨转移。需要注意的是,癌症骨转移的位置不同,如肺癌易发生骨转移的位置,主要是腰椎或四肢、颈椎。乳腺癌最常见的骨转移位置是胸骨、肋骨、骨盆。

  癌症是否会发生骨转移取决于患有哪种肿瘤。并非所有癌症都会发生骨转移。以下常见肿瘤骨转移发生率较高:乳腺癌、前列腺癌发生率65%~75%、甲状腺癌发生率约60%、肺癌发生率30%~40%。然而,高概率并不意味着这些癌症会发生骨转移,因此癌症患者不必太担心。他们应该积极配合医生进行定期复查。

重庆市肿瘤医院|癌症骨转移应该怎么治疗?

  癌症骨转移,随着疾病的缓慢发展,通常不会安静,会有一些症状一个接一个地出现。首先是疼痛,癌细胞在人体骨骼中形成新的转移炉,在早期会使患者出现肢体疲劳等不适症状,从轻微疼痛到持续疼痛,甚至按压或碰撞会加重疼痛,特别是在夜间疼痛更明显,也会影响患者的正常睡眠。如果脊柱发生骨转移,颈椎活动有限,胸痛、手臂疼痛等症状,如果腰椎或骶椎发生骨转移,会引起不同程度的背痛甚至腿痛。同时,也会有压迫症状。脊柱骨转移会损伤神经,出现压迫神经根或脊髓马尾辫的症状,表现为感觉减退、根神经痛、排尿异常,甚至瘫痪、瘫痪等问题。

  一些骨转移患者也会发生骨折。大多数患者发现骨转移是因为骨折。癌症骨转移会导致骨质流失,骨骼因严重损伤而变得脆弱。轻微创伤和咳嗽会导致病理性骨折,尤其是锥体骨和肋骨。

  癌症骨转移也容易引起贫血、疲劳、食欲不振、营养不良等全身症状。由于癌细胞不断破坏人体骨骼,很容易引起高钙血症。后期患者因全身虚弱需要长期卧床,也会出现肺不张、血栓形成、压疮等症状。

  骨转移无疑是晚期疾病的象征,应根据具体情况考虑相应的全身抗肿瘤治疗、疼痛治疗等综合措施。从中医的角度来看,骨转移癌属于“骨瘤",“骨蚀”等,其病机为本虚标实,正气虚为本,痰瘀邪毒互结为本,因此治疗以温肾壮骨止痛、散结解毒、扶正祛邪为主。

  骨转移通常会导致一系列并发症,如病理性骨折、脊髓压迫、疼痛和运动功能障碍。现代医学治疗肿瘤骨转移的方法包括化疗、放疗、手术、放射性核素、二磷酸盐药物和止痛药,但单一治疗的效果并不理想,因此应进行多学科的综合治疗。在骨转移的中医治疗中,首先要考虑的是如何让患者过上高质量的生活。为了控制症状,让患者过上舒适的生活,要做到这一点,首先是为了缓解患者的疼痛,同时,使用中药来干预骨损伤的过程。骨转移在晚期癌症患者中更为常见,其病机主要是虚拟的,抗癌西医大多损害人体健康,患者无法忍受,因此骨转移的治疗应注重补充虚拟,提高人体免疫力,杀死癌细胞,从而达到消除癌毒的目的。同时,中医在提高生存质量、恢复骨损伤、延长生存期等方面也发挥着独特的作用。

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