胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国各种肿瘤中排名第一。在胃恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,甚至是所有人类恶性肿瘤之一。早期胃癌多无症状或只有轻微症状。当临床症状明显时,病变已处于晚期。因此,我们应该非常警惕胃癌的早期症状,以免延误诊断和治疗。胃癌的病因非常复杂。一般认为与饮食不当、情绪低落、脾胃损伤或先天禀赋不足、后天恢复不良、邪恶乘虚而入有关。
胃癌发病原因多,病理机制不同:
气滞:由于忧思烦躁,情绪不遂,导致肝气郁结,失去疏泄,横逆犯胃,胃气逆而为病。
血瘀:血随气行,肝气郁结,肝失疏泄条达,久而久之会导致血瘀凝滞,久而久之,血瘀形成肿块。
痰凝:饮食失节,长期饮酒,过度食用油腻,损伤胃,或脾胃素虚,脾虚不能为胃行其津液,津液凝结为痰,痰湿凝结而成。
湿聚:饮食.劳倦.情绪不遂,影响脾胃或傲慢的胃素虚,脾虚不能运化水谷,使水湿停留,进而影响气血运行,形成肿瘤。
正虚:正气虚弱,脏腑功能下降,导致气血运行不畅,痰湿凝聚体内,久而久之导致肿瘤。
临床上,上述病因病机往往是兼夹或交叉的,不是孤立存在,而是相互联系.因果关系。肿瘤患者多为虚实夹杂,需根据具体情况进行治疗,以达到满意的疗效。
根据临床表现分析,胃癌属于中医“噎膈”.“反胃”.“胃反”.“翻胃”.“胃脘痛”.“积聚”等病证类别。专家说:因为病人的年龄.病情.症状等方面不同,患者不应盲目用药,必须辩证治疗。
中医辨证治疗胃癌
1.阴虚内热:低热不退,精神疲劳,上腹胀满,大便干燥,尿黄,纳差,舌红苔少,脉虚细。此时应采用益胃养阴、清热解毒的方法进行治疗。
2.气血两亏:面色苍白,消瘦,倦怠、爪甲色淡、腹胀、胸腹隐痛、腹部肿块、舌质淡或瘀点.瘀斑,苔薄白,脉沉细数。此时应选择气血双补,兼行气活血,或解毒化瘀。
3.湿浊阻恶:胸部痞闷,头身困重,恶心呕吐,纳呆,腹痛,全身黄黄暗,口干不想喝,大便稀薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细或沉迟。此时应采用益胃养阴、清热解毒的方法。
4.肝胃不和:恶心.呕吐、打嗝、胸胁、腹痛、烦躁、发烧、黄疸、大便干燥、尿黄、舌红、苔黄油腻或干燥、脉弦数或滑数。此时,应选择疏肝理气、胃逆转的方法进行治疗。
5.气血瘀滞:胸腹胀满、恶心、呕吐或呃逆、纳差、持续疼痛或阵发性加重,尤其是夜间。腹部的痞子,身体瘦,脸色苍白,舌质紫或瘀斑,脉细弦或涩。此时应采用疏肝理气、活血止痛的方法进行治疗。
几天前,在我院就诊的王先生两年前被诊断为胃癌。胃切除术后,他接受了两次化疗。后来,由于身体无法抵抗化疗的副作用,终止了化疗。去年9月,胰腺和淋巴复发转移,胃癌切除术后转移。医院建议他们住院接受化疗手术。考虑到老年人身体虚弱,他们的家人没有接受西医治疗。经患者介绍,中医治疗可控制肿瘤的复发和转移,所以他们来我院寻求中医治疗。王院长采用疏肝理气.活血化瘀的方法,有针对性的辨证病情,开展治疗,帮助患者身体逐渐恢复好转。
胃癌患者日常饮食护理:
胃癌患者术后早期饱胀.恶心呕吐.食欲不振.打嗝.泛酸,不能消化足够的营养,体重减轻等现象。此外,术后患者胃储备能力丧失,会导致胃蛋白酶减少,蛋白质消化不良,所以术后饮食恢复非常重要,否则会置.化疗带来了一些困难。除了少吃多餐外,胃癌患者还应注意烹饪方法和食物搭配。同时,创造良好的就餐环境也很重要。
在烹饪方面,除了注意颜色.香.除了味道,蒸应该用于方法.煮.烩.炝.拌菜,让菜煮熟.烂.嫩.软目的。如果病情发生变化。.食物应腐烂,粉碎成半液体,便于管道饲料。或口服液体,营养配方高强度.鼻饲营养液.及时补充静脉营养液,增强体质,支持其他后续治疗。
食物的搭配应符合高质量的营养,即以较少的食物容量满足较高的营养要求。例如,油是身体不可或缺的营养食物之一,但更油腻,所以只能给予适量,以达到患者的适当程度。每天的食谱应该安排更多的深色蔬菜和水果,如西兰花.芥菜.菠菜.柚子.猕猴桃富含维生素A和维生素C,对预防肿瘤扩散有一定作用。
在日常生活中,我们应该考虑食品的安全储存,腌制和熏香肠等食品.火腿和酸菜.避免使用泡菜等油炸食品。
中医注重疗养结合,辨证分型,然后对症治疗,采取不同的诊疗手段。辅以调节和恢复患者自身状况,在纠正原因的同时攻击疾病,最大限度地达到满意的治疗和调理效果。减轻患者疼痛,提高生活质量。