中医辩证直肠癌主要基于患者的临床症状、体征、舌象和脉象等综合分析，将其分为不同的证型，并据此制定相应的治疗方案。以下是对中医辩证直肠癌的详细阐述：

　　一、中医辩证分型

　　1.湿热蕴结型

　　症状：腹痛腹胀，痛定拒按，腹有包块，矢气胀减，便下脓血粘液，或里急后重，或便溏便细，舌暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦数。

　　病机：湿热留滞，瘀毒内结，腑气不通，气滞血瘀。

　　治疗原则：清热利湿，解毒散结。

　　2.瘀毒内阻型

　　症状：腹部有结块、刺痛，下利脓血，口干不渴，面色晦暗等。

　　病机：瘀毒内结，气血运行不畅。

　　治疗原则：活血化瘀，解毒散结。

　　3.脾虚湿热型

　　症状：食欲不振，腹胀面黄，气短乏力，腹痛拒按，便稀或溏，或里急后重，便下脓血，苔黄腻，脉滑数或沉细滑。

　　病机：湿热蕴结滞于大肠，久则损及脾胃，脾气亏虚。

　　治疗原则：健脾祛湿，清热解毒。

　　4.脾肾亏虚型

　　症状：久泻久痢，形体消瘦，面色苍白，喜睡懒动，肠鸣而泻，泻后稍安，腹痛喜热，甚则肢凉伯冷，苔白，脉细沉尺弱。

　　病机：久病久泻，脾肾命门火衰，寒湿内蕴。

　　治疗原则：健脾补肾，温阳止泻。

　　5.其他证型

　　中医还根据患者的具体表现，将直肠癌辩证为痰湿凝聚型、阴虚型、阳虚型等，每种证型都有其特定的症状、病机和治疗方法。

　　二、注意事项

　　中医治疗直肠癌需根据患者的具体情况进行辩证施治，不可盲目用药。患者在接受中医治疗的同时，应保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。综上所述，中医辩证直肠癌具有独特的理论体系和治疗方法，但需在专业中医师的指导下进行辩证施治。